Existe una asociación muy fuerte entre la deficiencia de vitamina D y la obesidad. Un metanálisis que incluyó datos de 13.209 individuos informó una asociación entre la deficiencia de vitamina D y la obesidad.

La relación entre los niveles séricos de vitamina D y el peso corporal existe en todo el rango, es decir, no es solo la obesidad extrema la que está relacionada con una menor cantidad de vitamina D. Por lo tanto, la etnia (piel oscura) y el aumento de peso corporal aumentan independientemente el riesgo de deficiencia de vitamina D.

El mecanismo de la relación entre la obesidad y la deficiencia de vitamina D no se comprende completamente. Puede reflejar en parte el secuestro de vitamina D (que es soluble en grasa) en la grasa corporal, pero se ha demostrado que la obesidad en ratones reduce notablemente la vitamina D.

La síntesis de vitamina D en la piel en respuesta a los rayos UVB se reduce al menos en un 50% en los ancianos en comparación con los adultos jóvenes.

En invierno, solo el 9,4% de los mayores de 55 años y el 11,5% de los mayores de 70 informaron haber tomado un suplemento de vitamina D. Una proporción mucho mayor de mujeres (14,6%) que de hombres (3,8%) tomó un suplemento. Tomar un suplemento fue el factor más importante que determinó el nivel de vitamina D. Estar institucionalizado es un factor de riesgo adicional para la deficiencia de vitamina D.

La deficiencia de vitamina D puede afectar el riesgo de infección viral respiratoria.

La glucosa es la principal fuente de energía para el cuerpo humano Con la digestión, a lo largo del tubo digestivo se pone en marcha una cadena de transformaciones químicas que convierte los alimentos en nutrientes y estos en elementos más pequeños, que son absorbidos en el intestino.

Todas las células del cuerpo necesitan energía para estar en activo, mantener las funciones vitales (como el latido cardíaco, movimientos digestivos, respiración...) y además mantener la temperatura corporal y los movimientos musculares.

Los alimentos transitan por el tubo digestivo y, al llegar al intestino delgado, la glucosa pasa a la sangre.

La glucosa pasa del intestino a la sangre y del torrente circulatorio a las células.

La sangre se encarga de transportar la glucosa al:

+ Hígado (glucosa de reserva)

+ Cerebro y todas las células del cuerpo

Para entrar dentro de las células y ser utilizada como energía, la glucosa necesita la mediación de la insulina. La insulina es como la llave que, encajada en la cerradura, abre la puerta de las células.

El cerebro y las células del tejido nervioso son las únicas de todo el cuerpo que reciben glucosa directamente del torrente sanguíneo sin la mediación de la insulina. La glucosa es, en este caso, la única fuente de energía.

La insulina es una hormona del aparato digestivo que tiene la misión de facilitar que la glucosa que circula en la sangre penetre en las células y sea aprovechada como energía.

La insulina se produce en el páncreas, concretamente en las células beta pancreáticas.

El páncreas es una glándula situada detrás del estomago, al mismo nivel que el hígado, pero en la parte izquierda de la cintura. Cuando ingresan alimentos que contienen hidratos de carbono, se activan unos sensores y el páncreas empieza a producir insulina que libera directamente a la sangre, disminuyendo los valores de glucosa y manteniendo así el normal equilibrio.

En personas diabéticas este equilibrio se ve afectado, debiendo cuidar la ingesta de alimentos con carbohidratos.

La Obesidad, como toda patología crónica, debe ser considerada como tal, entendiendo que su cuidado debe ser de por vida.

Es muy frecuente encontrarnos frente a la problemática de la obesidad en personas muy desordenadas, en sus hábitos y rutinas de vida.

Cuando el desorden lleva a no tener dos días similares, a no tener horarios para dedicarle a su alimentación, comer con distraciiones como televisor, computadora, teléfono, la probabilidad de perder el control del peso y de la calidad de su alimentación aumenta considerablemente.

Al evaluar un paciente con Obesidad, estas carasterísticas son las primeras en asomar, desorden en los horarios, lo cual lleva a aumentar el peso corporal y a discontinuar la práctica de alguna actividad física.

Es muy importante que la persona que decide realizar un tratamiento para bajar de peso, registre estos hábitos incorrectos, ya que sobre ellos se comenzará a trabajar, buscando en conjunto soluciones prácticas que le permitan sostenerlas en el tiempo.

Lograr un cambio de hábitos, ordenarse con las ingestas, explicar la importancia que tiene en estos tratamientos el fraccionamiento de la alimentación a lo largo del día, sin pasar períodos prolongados de ayuno, garantiza el éxito del tratamiento, independiente del valor calórico que tenga su alimentación.

No existen dietas milagrosas, debe motivarse al paciente con metas a corto, mediano y largo plazo, comprometiéndolo en el tiempo. Estos objetivos sólo pueden lograrse trabajando en la educación alimentaria y en la práctica regular de actividad física, sobre todo aeróbica, permitiendo así, el aumento del metabolismo con un gasto calórico mayor.

Aprender a comer y generar movimiento son los pilares esenciales para que el tratamiento pueda sostenerse en el tiempo.

La diabetes es una enfermedad en la que se presentan concentraciones elevadas de glucosa en sangre de manera persistente o crónica.

Existen dos tipos fundamentales de diabetes: la Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) y la Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Estos dos tipos de diabetes se diferencian en las causas que las provocan, los síntomas, las características, el tratamiento, y la edad de las personas a las que afecta.

La diabetes tipo 1 (DM1)

En este tipo de diabetes, el propio sistema inmunitario del paciente produce una destrucción de las células beta del páncreas, lo que origina una deficiencia total de insulina. La insulina es la hormona que permite que la glucosa de los alimentos pase a las células del organismo.

Se caracteriza por ser crónica, ya que una vez que ha aparecido, la enfermedad no remite y requiere llevar un tratamiento de por vida. Las personas diagnosticadas de diabetes tipo 1 han de administrarse inyecciones de insulina a diario o bien estar conectados a una bomba de insulina para poder llevar un control adecuado de sus niveles de azúcar en sangre.

La diabetes tipo 2 (DM2)

Aunque la diabetes tipo 2 puede afectar a personas de cualquier edad, incluso niños, se desarrolla con mayor frecuencia en personas adultas y mayores. La mala alimentación, la obesidad y una vida sedentaria son, entre otros,  algunos de los factores que pueden provocar este tipo de diabetes

Tratamiento Alimentario en la Diabetes

Una persona con diabetes debe adaptar la alimentación, el ejercicio y el tratamiento (insulina o pastillas) para evitar los cambios bruscos de azúcar en sangre ya que tener diabetes significa que el organismo no puede controlar la glucemia en forma automática. La persona con diabetes debe pensar lo que come: qué, cuánto y cuándo, para tratar de compensar la falla en el efecto de la insulina.

Alimentación para ayudar a controlar la glucemia:

-       Eliminar el azúcar y los alimentos que la contengan

-       Fraccionar la alimentación a lo largo del día, evitar pasar más de 4 horas sin ingerir alimentos.

-       Incorporar alimentos con fibra

-       Perder peso en el caso que esté por encima del peso recomendado y mantenerlo.

-       Hacer ejercicio regularmente.

-       No fumar.

La presencia en un alimento de su rótulo “sin azúcar”, “sin azúcar agregado” y “reducido de azúcar” no implica que no tenga hidratos de carbono, lo importante es verificar la cantidad de carbohidratos totales, observar los ingredientes que lo componen, analizar la información en su conjunto y decidir si este alimento es lo que queremos consumir.

A la hora de comprar nuestros alimentos poder identificar cuál es el adecuado no es una tarea fácil, siempre se nos presentan dudas, confusiones y no sabemos que es lo que estamos consumiendo.

Es importante conocer la información sobre el contenido de nutrientes que se declara en el rótulo y que se encuentra en una sección denominada Información Nutricional. Deben leerse todos los ingredientes, quizá lo rotulen como “sin azúcar” y sólo hace referencia al agregado, pudiendo contenerla naturalmente.

Es preciso saber que las declaraciones como por ejemplo la que asegura “sin azúcar”, “sin azúcar agregado” y “reducido de azúcar”, no implica libres, aun contienen carbohidratos.

Un alimento que se expresara "cero" o "0" o "no contiene"  es aquel que posee como máximo 4 Kcal y 0.5 gr de carbohidratos por porción (expresada en gr o en ml). Entre los ejemplos se incluyen las bebidas dietéticas, los postres de gelatina sin azúcar, los helados de palito sin azúcar, los chiclets sin azúcar y los jarabes sin azúcar. 

Los alimentos “sin agregado de azúcar” no reciben agregados de azúcar de ningún tipo durante el procesamiento o el envasado y no contienen ingredientes con alto contenido de azúcar. Pero pueden tener un alto contenido de carbohidratos naturalmente.

Los alimentos que se declaran como “reducidos en azúcar”  poseen comparándolo con el alimento tradicional o estándar un 25% menos de carbohidratos.

La educación en alimentación es una de las herramientas más importantes con las que cuenta el consumidor.

Mediante ellas podrá elegir correctamente todos aquellos alimentos que le permitan llevar adelante su tratamiento sin sentir privaciones, simplemente optando con su paladar y sus conocimientos.

Son numerosos y bien conocidos los efectos beneficiosos de la pérdida de peso en pacientes con sobrepeso u obesidad.

Los más relevantes y con mayor impacto sobre calidad de vida y disminución de la mortalidad se centran en la mejoría de patologías como hipertensión, diabetes, dislipemia, etc.

Sin embargo, existe una patología silenciosa y poco jerarquizada entre los problemas de un paciente obeso que es la esteatosis o ¨hígado graso¨.

Se refiere a una enfermedad del hígado caracterizada por acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células hepáticas (hepatocitos). Cuando este cuadro se acompaña de inflamación (hepatitis) no relacionada al consumo de alcohol, se denomina esteato-hepatitis no alcohólica.

Al lo largo de su evolución puede progresar hasta llegar a la cirrosis. Constituye una de las principales causas de enfermedad hepática por su estrecha asociación con la obesidad y la alta prevalencia de ésta.

Los hallazgos son alentadores y probablemente sumen otro beneficio (a los ya conocidos) a la reducción de peso en pacientes obesos con indicación de tratamiento quirúrgico. El gran impacto de la disminución de peso sobre el compromiso hepático disminuye sensiblemente el riesgo de progresión de los cambios inflamatorios y por ende la aparición de fibrosis (cirrosis).

No obstante, en primera instancia debemos jerarquizar y maximizar los múltiples efectos positivos de la reducción de peso en pacientes con obesidad, que sigue siendo la vía final común para la modificación y control de todos los factores de riesgo.

La pérdida de peso mejorando la calidad y cantidad de alimentos, la incorporación de hábitos de vida saludables, como descansar entre 7 y 8 horas, no fumar y practicar alguna actividad física, ha demostrado la notable mejoría de esta afección.

Es importante conocer la información sobre el contenido de nutrientes que se declara en el rótulo y que se encuentra en una sección denominada Información Nutricional. Deben leerse todos los ingredientes, quizá lo rotulen como “sin azúcar” y sólo hace referencia al agregado, pudiendo contenerla naturalmente.

La presencia en un alimento de su rótulo “sin azúcar”, “sin azúcar agregado” y “reducido de azúcar” no implica que no tenga hidratos de carbono, lo importante es verificar la cantidad de carbohidratos totales, observar los ingredientes que lo componen, analizar la información en su conjunto y decidir si este alimento es lo que queremos consumir.

A la hora de comprar nuestros alimentos poder identificar cuál es el adecuado no es una tarea fácil, siempre se nos presentan dudas, confusiones y no sabemos que es lo que estamos consumiendo.

Es preciso saber que las declaraciones como por ejemplo la que asegura “sin azúcar”, “sin azúcar agregado” y “reducido de azúcar”, no implica libres, aun contienen carbohidratos.

Los alimentos “sin agregado de azúcar” no reciben agregados de azúcar de ningún tipo durante el procesamiento o el envasado y no contienen ingredientes con alto contenido de azúcar. Pero pueden tener un alto contenido de carbohidratos naturalmente.

Los alimentos que se declaran como “reducidos en azúcar”  poseen comparándolo con el alimento tradicional o estándar un 25% menos de carbohidratos.       

La educación en alimentación es una de las herramientas más importantes con las que cuenta el consumidor.

Mediante ellas podrá elegir correctamente todos aquellos alimentos que le permitan llevar adelante su tratamiento sin sentir privaciones, simplemente optando con su paladar y sus conocimientos.

Existe una aplicación llamada Comoequilibrar, la cual ayuda a leer las etiquetas de los alimentos, y a seleccionar los nutrientes o ingredientes a cuidar, es muy útil y didáctica.

El foco para 2018 es Familia y diabetes. El núcleo familiar es la unidad básica que, en muchos casos, determina el éxito en la prevención de enfermedades crónico - degenerativas. En el caso de familias con algún miembro que ya padezca esta enfermedad, muchas variables relacionadas con el control de la diabetes, están asentadas en las prácticas sociales, y por lo tanto en las familiares. Las enfermedades crónicas, por lo general se combinan factores genéticos con condiciones ambientales. Estas últimas se engloban en el término “estilo de vida” que lo forman la alimentación, el ejercicio y el manejo del estrés. Pero más allá de ello, el estilo de vida tiene que ver con la manera en la que creamos nuestros hábitos cotidianos. Un hábito puede ser desde nuestro horario de sueño, hasta la hora en la que se consumen los alimentos. Estos hábitos se construyen socialmente: los horarios en los que comemos por ejemplo, están normados a partir de lo que se ve en casa y son moldeados por nuestras experiencias posteriores de vida. En este sentido, la familia juega un rol importantísimo en la programación de nuestros hábitos de vida. Por ello, es que se hace hincapié sobre su rol en la prevención. Es un hecho antropológico, que la cultura conlleva la transmisión: de ideas, de modos de ver el mundo, de hábitos y costumbres. A nivel biológico, esta transmisión impacta sobre nuestro bienestar integral como personas. En el caso de las personas con diabetes, el apoyo de su núcleo familiar en el cuidado de su enfermedad resulta esencial en el éxito del control. La paradoja, es que el cuidado de un miembro de la familia con diabetes en muchas ocasiones, resulta una carga emocional fuerte para todos los miembros de la familia que también debe ser atendida. En la Diabetes, el tema familiar nos ayuda a reflexionar más allá de las enfermedades en relación a su costo para el Estado, o en sus causas y efectos para quien las padece. Una enfermedad modifica sin duda no sólo a quien la padece, si no a su círculo social más cercano. Es por ello, que la atención integral sobre el bienestar y la prevención, se deben centrar también en aspectos que tomen en cuenta factores sociales, culturales y psicológicos que propicien un mejor estilo de vida. La integración y los cambios en el estilo de vida de todo el grupo familiar, permite al diabético, naturalizar su cuidado, resultando más fácil cada cambio y su continuidad en el tiempo, con éxito en el manejo de su enfermedad.

Una dieta cargada en grasas saturadas y carentes de frutas y verduras podría influir hasta en un 35 por ciento en la aparición de enfermedades. El sobrepeso, hipertensión arterial, dislipemias, la diabetes, como otras enfermedades metabólicas., se relacionan directamente al sobrepeso y obesidad. La modificación de estos hábitos es un trabajo difícil y gradual que garantiza mejorar la calidad de vida. La selección correcta de los alimentos nos permite mantener una dieta completa en cuanto al ingreso de minerales y vitaminas, los cuales se ven afectados en planes de alimentación inadecuados. Los vegetales protegen de enfermedades de colon, recto, estómago, pulmón, boca, faringe y esófago. Hay evidencias de que las fibras ayudan a prevenir el cáncer de mama, recto y colon. Recomendaciones tener en cuenta en la vida cotidiana: - Basar la alimentación en variedades de frutas, vegetales y legumbres. - Mantener un peso ideal. - Hacer actividad física de moderada a intensa, como mínimo 3 veces por semana. - Mejorar la calidad de los carbohidratos, elegir, simplemente, las opciones más sanas, en vez de pan blanco optar por el integral (con más fibra) y sumar semillas y legumbres. - Elegir proteínas de buena calidad: incluír proteínas provenientes de vegetales, granos o frutas secas, complementadas con pescado, carnes magras y lácteos descremados. Así se ingiere menor cantidad de grasa saturada pero se obtienen más fibras, vitaminas y minerales. - Hay que ingerir menos grasas saturadas (grasa animal) que están en las carnes grasas, lácteos enteros, fiambre y embutidos. Consumir hasta tres veces por semana pescados y reducir a dos veces semanales las carnes rojas y aves. - No abusar del alcohol. - Limitar el consumo de sal, a una cucharadita tamaño té al día.

En este contexto, “los gobiernos, los asociados internacionales, la sociedad civil, las organizaciones no gubernamentales (ONG) y el sector privado tienen una función crucial en la prevención de la obesidad”, asegura la OMS. Y es que como ha constatado un estudio publicado recientemente en la revista Pediatrics, los programas para promocionar el ejercicio físico y la alimentación saludable entre la población infantil y adolescente logran frenar la epidemia de la obesidad. Concretamente, el estudio mostró una estabilización de la prevalencia de la obesidad en los menores de edad de Estados Unidos, por lo que, como concluyeron los autores, “confiamos en que todos los esfuerzos de las autoridades sanitarias se centren en promover la actividad física y un mayor consumo de frutas y verduras. No en vano, son medidas que están surtiendo efecto”. El aumento en el consumo del grupo de alimentos como vegetales, frutas, carnes magras, pescados, lácteos descremados, evitar el agregado de grasas, azúcares y sal a la alimentación, son conductas que ayudan en la incorporación de hábitos saludables, sumados a programas de promoción de actividad física, en todos los grupos etáreos.

La licenciada en nutrición Cristina Maceira detalla las fuentes principales. Autor: Lic. Cristina Maceira Origen Vegetal Verduras ricas en calcio son, las espinacas, la col rizada, la cebolla y los berros. Otras verduras ricas en calcio son la acelga, el brócoli. Alimentos vegetales como las arvejas, los garbanzos cocidos, las lentejas y la soja, son legumbres ricas en calcio. Algunos frutos secos, también son alimentos vegetales ricos en calcio. las nueces, las avellanas y los pistachos. Origen Animal La leche y sus derivados son alimentos conocidos por tener una alta cantidad de calcio. Derivados de la leche ricos en calcio son el yogurt o los quesos. Huevo: básico de la mayoría de las dietas del mundo, también es un alimento que contiene calcio, principalmente en su cáscara. Hay una amplia variedad de pescados que contienen calcio. Algunos ejemplos son las anchoas, sardinas, lenguado, salmón.

Normalmente entre el 70 a 80 % del calcio que ingresa con los alimentos, es eliminado por nuestro organismo. El calcio ingerido con la alimentación no es absorbido completamente por el intestino. Autor: Lic. Cristina Maceira Cuando se habla de Osteoporosis, Osteopenia, o alguna enfermedad ósea, directamente nos lleva a pensar en este mineral “el Calcio”. El calcio es el constituyente principal de la parte mineral del hueso. El 99 % se encuentra en el tejido óseo. El calcio interviene en las siguientes funciones: Coagulación de la sangre. Contractilidad muscular. Regulación de la excitabilidad neuromuscular. Mecanismo de la permeabilidad celular. La vitamina D es necesaria, tanto para la absorción como para la utilización del calcio. Cuando la incorporación de calcio va acompañada de una ingesta importante en proteínas, la absorción de este mineral es un 15% mayor que si la cantidad de proteínas es baja. Por tal motivo la elección de los alimentos ricos en calcio va a acompañada de un buen aporte de aminoácidos, los cuales facilitan su absorción. La fuente más importante y de mayor utilización en la alimentación son los lácteos. Sustancias como los oxalatos, fitatos, contenidos en vegetales de hoja, legumbres, etc, como los ácidos grasos, interfieren en la absorción del calcio por la formación con éste de compuestos insolubles. El requerimiento del calcio en el adulto es en promedio de 800 miligramos por día. Veamos algunos ejemplos de alimentos ricos en calcio con buen aporte de aminoácidos: Cantidad promedio de calcio en miligramos cada 100 gramos de alimento: LECHE : 105 mg YOGURT: 135 mg POSTRECITOS DE LECHE: 110 mg QUESO: RICOTA: 510 mg UNTABLES: 200 mg PORT SALUD: 590 mg PORT SALUD DIET: 700 mg MOZZARELLA: 690 mg RALLADO: 1170 mg FUNDIDO DIET: 700 mg GRUYERE: 590 mg FONTINA: 590 mg.

Se trata de un estudio publicado por The Journal of the American Medical Association y Radius. La osteoporosis es una enfermedad en la que se da un desfasaje entre la generación de hueso nuevo y el deterioro del hueso existente: estos tratamientos estimulan la generación de nuevo material óseo para corregir ese desfasaje”, explica el médico reumatólogo Ramiro Puerta, coordinador de guardia de la Clínica Zabala. Habla de un nuevo tratamiento basado en una droga llamada abaloparatide desarrollado en Estados Unidos. El ensayo clínico sobre su uso se publicó este martes en The Journal of the American Medical Association y Radius, la empresa fabricante, aguarda la aprobación de las autoridades sanitarias de ese país para poder comercializarlo. Según el médico endocrinólogo Carlos Mautalen, especializado en osteología y profesor honorario de la Facultad de Medicina de la UBA, “este tipo de drogas actúan de manera similar a la hormona paratiroidea, cuya función es regular el metabolismo de los huesos, que se destruyen y se reconstruyen”. El abaloparatide estimula la formación de huesos: “Una inyección diaria de este tipo de drogas otorga una dosis bastante superior de estímulo que el que circula a través de la hormona”, sostiene Mautalen, y agrega: “Este tratamiento, que dura entre uno y dos años, puede elevar la densidad ósea entre un 10 y un 15 por ciento, y disminuir significativamente el riesgo de fracturas osteoporóticas”. Esas fracturas son las que se producen sin que haya un traumatismo: las más frecuentes son de muñeca, de vértebras, de húmero y de cadera. Actualmente, en Estados Unidos se comercializa el medicamento Forteo, muy similar al desarrollado por Radius y con resultados igualmente satisfactorios: su precio promedio para cubrir un mes de tratamiento es de 3.100 dólares. En Argentina también se consigue Forteo: la dosis suficiente para un mes cuesta, en promedio, 13.070 pesos. PAMI, por ejemplo, cubre el total de la medicación en caso de que sea indicada. “El tratamiento que acaba de presentarse en Estados Unidos es muy parecido al Forteo, que se usa hace 14 años: la esperanza es que esto ayude a que baje el precio por haber competencia”, explica María Belén Zanchetta, médica endocrinóloga y miembro de la comisión directiva de la Asociación Argentina de Osteología y Metabolismo Mineral. Zanchetta y Mautalen coinciden en señalar que este tipo de tratamientos, que implican una inyección diaria, se aplican a pacientes cuyos cuadros de osteoporosis sean severos. “Sirve especialmente cuando hubo fractura de alguna vértebra porque provoca una recuperación muy rápida”, sostiene la especialista. Beatriz Oliveri, jefa del laboratorio de osteoporosis y enfermedades metabólicas óseas del Hospital de Clínicas, sostiene: “Una de cada cuatro mujeres argentinas mayores de 50 años tiene osteoporosis. Por año, se producen unas 34.000 fracturas osteoporóticas de cadera en mayores de 50 años; son 90 por día, y por cada hombre fracturado, se fracturan tres mujeres”. Para Oliveri, “la mujer después de la menopausia tiene que hacer una consulta con el médico y, si hay factores de riesgo como una fractura previa, el uso prolongado de corticoides, una menopausia precoz o antecedentes familiares de fractura de cadera, hay que hacer una densitometría; si no, es recomendable que las mujeres de más de 65 y los hombres de más de 70 se hagan ese estudio”. Fuente: Confederación Farmacéutica Argentina

Cuando hablamos de una alimentación saludable con una controlada ingesta calórica, y hacemos referencia a alimentos que hacen bien para la salud, no podemos dejar de mencionar la importancia de este mineral y su implicancia en la vitalidad de los huesos. Autor: Lic. Cristina Maceira Las vitaminas y minerales son micronutrientes, a diferencia de los macronutrientes (Hidratos de Carbono, Proteínas y grasas), no aportan calorías, pero auxilian a todos los procesos metabólicos. Estos micronutrientes son fácilmente obtenidos en una alimentación que incluya frutas, verduras, legumbres y granos integrales. Los minerales también son esenciales, el calcio, promueven la constitución de los huesos, dientes, músculos, sangre, células nerviosas, entre varias funciones del organismo. El Calcio un mineral muy importante Se han demostrado los beneficios del calcio durante una dieta saludable: fortalece la estructura ósea, baja el colesterol malo y colabora en el descenso de peso. Los investigadores de la Universidad Laval de Saint-Foy de Québec analizaron a mujeres obesas. Las pacientes tomaron suplementos de calcio y vitamina D durante 15 semanas mientras realizaban una dieta. Así, los investigadores observaron que el colesterol de baja densidad (LDL) disminuyó notablemente. A su vez, se elevó el colesterol bueno o HDL, que protege las arterias y previene enfermedades cardiovasculares. En el contexto de un tratamiento para la obesidad, el suplemento de calcio es recomendado en las mujeres con inadecuada ingesta del mineral, porque mejora la prevención de enfermedades coronarias, según la American Journal of Clinical Nutrition. El calcio, interviene en la formación del tejido óseo y se encuentra presente en la leche, lácteos (yogur, postres de leche) su mayor aporte está en los quesos y en menor cantidad en el huevo. Si estos alimentos no son suficientes, por diferentes situaciones, como puede ser la alergia a la proteína de la leche, se puede recurrir a algún suplemento dietario, recomendado por un profesional.

Según los resultados preliminares de un estudio presentado en la conferencia anual de la Sociedad de Endocrinología celebrada en Edimburgo. La osteoporosis, que provoca el debilitamiento y la fragilidad de los huesos, causa unos 9 millones de fracturas en el mundo cada año. Ese daño se desarrolla con mayor rapidez en las mujeres en los años inmediatamente posteriores a la menopausia, cuando producen menos estrógenos, que protege contra la pérdida de hueso. Los alimentos de soja contienen un componente conocido como isoflavonas cuya estructura es similar a la de los estrógenos que "podrían, en teoría", proteger a la mujer frente a la osteoporosis al simular la acción de los estrógenos. Para realizar el estudio, investigadores de la universidad británica de Hull facilitaron a 200 mujeres en las primera fases de la menopausia un suplemento diario de proteínas de soja con 66 miligramos de isoflavonas o bien solo un suplemento de proteínas de soja durante seis meses. Los investigadores se centraron en los cambios en la actividad de los huesos de las mujeres para lo que midieron dos de las proteínas presentes en la sangre la betaCTX y la P1NP. Las mujeres que habían recibido en su dieta soja con isoflavonas registraban unos niveles "significativamente" más bajos de betaCTX que aquellas que sólo había tomado soja, lo que sugiere que la perdida de hueso se estaba ralentizando y, con ello, el riesgo de desarrollar osteoporosis. "Hemos encontrado que la proteína de soja y las isoflavonas son un opción eficaz para mejorar la salud de los huesos de las mujeres durante la menopausia", según el director del estudio, Thozhukat Sathyapalan. Los 66 miligramos de isoflavonas que se usaron en este estudio son el equivalente a comer una dieta oriental, que es rica en alimentos de soja. Mientras que en la dieta occidental hay una media de entre 2 y 15 miligramos, agregó. "Añadir a nuestro de isoflavonas a nuestra dieta puede llevar a un significativo descenso del número de personas que son diagnosticadas de osteoporosis", agregó. Los investigadores quieren ahora analizar las consecuencias a largo plazo para la salud de usar suplementos de proteína de soja e isoflavonas y si puede tener beneficios más allá de la salud de los huesos. Fuente: Docsalud.com

El plan de alimentación DASH reduce la presión arterial y parece aliviar el problema inflamatorio de las articulaciones. Una dieta que ayuda a las personas a reducir la hipertensión también podría ofrecer un tratamiento sin medicamentos para la gota, un tipo de artritis inflamatoria, sugiere un nuevo estudio. El ensayo clínico incluyó a más de 400 personas que comieron la dieta DASH (que cuenta con grandes cantidades de fruta, verduras, productos lácteos bajos en grasa y pocas cantidades de grasas y grasas saturadas), o una dieta típica estadounidense. Junto con la reducción de la presión arterial, la dieta DASH también reduce significativamente el nivel de ácido úrico. Se sabe que los cristales de ácido úrico provocan la gota, según la Arthritis Foundation. El efecto de la dieta DASH para algunas personas con gota fue tan fuerte que casi igualó la efectividad de los medicamentos que normalmente se usan para el tratamiento de esta afección dolorosa, según los autores del estudio. Los hallazgos sugieren que los cambios dietéticos podrían ofrecer un modo efectivo y seguro de reducir el nivel de ácido úrico. Eso posiblemente prevendría los ataques de gota en las personas con gota entre leve y moderada que no pueden o no quieren tomar medicamentos, explicaron los investigadores. "Los resultados de este ensayo son una buena noticia para los pacientes con un nivel alto de ácido úrico en la sangre o que estén en riesgo de sufrir gota. Un método dietético para prevenir la gota debería considerarse una terapia de primera línea", dijo el autor principal del estudio, el Dr. Edgar Miller III, profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Johns Hopkins, en Baltimore. "Este estudio sugiere que el consejo dietético estándar para la reducción del ácido úrico (que implica la reducción del consumo de alcohol y proteínas) debería incluir ahora que se siga la dieta DASH", señaló Miller en un comunicado de prensa de la universidad. El estudio aparece en la revista Arthritis and Rheumatology. Fuente: Medline Plus

La Sociedad Española de Reumatología aporta datos claves en las características de esta enfermedad. Sabías que… La Gota es una enfermedad metabólica producida por una acumulación de microcristales de una sal de ácido úrico, sobre todo en las articulaciones, riñón y tejidos blandos. Se considera tradicionalmente una enfermedad reumática, siendo, además, una de las pocas patologías reumáticas que se cura. Las articulaciones en las que se puede sufrir ataques de gota son diversas, pero las más habituales son las de la base del dedo gordo del pie (a lo que se llaman ataques de podagra), empeine, tobillo, rodilla, muñeca o alguna articulación de los dedos de la mano. La prevalencia de gota en el mundo es variable según los países, pero afecta a un 1-2% de las personas adultas del mundo industrializado. Según datos recogidos en Reino Unido, es superior al 7% en hombres y alcanza casi el 3% en mujeres mayores de 75 años. A pesar de que la Gota es menos común en mujeres, su incidencia y prevalencia aumentan después de la menopausia, al perderse el efecto uricosúrico de los estrógenos.

Es una enfermedad muy frecuente que engloba a una variedad de síndromes clínicos consecuentes al depósito de cristales de urato de sodio en las articulaciones. Autor: Lic. Cristina Maceira Se trata de una enfermedad de las personas añosas, con una prevalencia cercana al 5% en los mayores de 65 años. Suele presentarse a partir de los 50 años. En las personas de edad, la gota es una enfermedad típicamente masculina que, cuando se presenta en las mujeres, sobreviene en el 85% de los casos durante la menopausia. Generalmente, compromete las pequeñas articulaciones de los dedos. La asociación con el uso de diuréticos o con una insuficiencia renal crónica es la última particularidad de la gota en los ancianos; son dos importantes factores que favorecen la aparición de gota en personas de edad, en contraposición a las personas más jóvenes entre las que predominan los antecedentes de consumo de alcohol o la carga hereditaria. El tratamiento general pueden aplicarse sin limitaciones y son probablemente las medidas más importantes e incluyen: el reposo de la articulación y la colocación de hielo (20 a 30 minutos 3 a 4 veces por día). El tratamiento farmacológico de la afección es importante, sumado al cuidado de los alimentos. Se recomienda disminuir el consumo de alimentos con proteínas animales (carnes rojas, aves, quesos, huevo) y aumentar considerablemente el consumo de líquidos, preferentemente agua.

Se trata de un trastorno metabólico frecuente que se caracteriza por un aumento de ácido úrico en sangre. Autor: Lic. Cristina Maceira La enfermedad de Gota es un trastorno metabólico frecuente. Se caracteriza por un aumento de ácido úrico en sangre (hiperuricemia) que no suele presentar sintomatología pese a que puede llegar a depositarse principalmente en las articulaciones, dando entonces lugar a inflamaciones realmente dolorosas. Las articulaciones más afectadas suelen ser las de las manos, pies, rodillas y tobillos. Las causas de la hiperuricemia no son del todo conocidas. Se cree que puede haber un componente genético, siendo más común en hombres, mujeres postmenopáusicas y personas que abusan del alcohol. La gota se produce por una alteración en el metabolismo de las purinas, que al metabolizarse dan lugar a ácido úrico. Esto puede deberse a que los procesos de eliminación estén alterados o a que haya un exceso de producción, siendo esta última la causa más común. Una dieta rica en purinas rara vez causa hiperuricemia. Sin embargo, en determinadas personas, propensas, pueden llegar a desencadenar los conocidos dolores de gota. Los alimentos ricos en purinas son principalmente aquellos de origen animal. Las carnes, vísceras y los mariscos son los alimentos que mayor cantidad de purinas aportan a la alimentación. Debe cuidarse el consumo de lácteos, quesos. La dieta baja en purinas no es la solución pero mejora la sintomatología de la gota, generalmente debe combinarse con medicación. Además, hay que tener en cuenta que una dieta muy baja en purinas, teniendo en cuenta los hábitos, es muy difícil de cumplir, por eso las restricciones severas se aconsejan únicamente durante los dolores agudos, y a medida que se va mejorando, se va diversificando la alimentación. La ingesta de líquidos, principalmente agua, es importante para beneficiar el filtrado renal y que el exceso de ácido úrico no afecte el trabajo renal. Al menos se recomienda ingerir 2 a 2 ½ litros de agua al día.

Se caracteriza por un aumento de ácido úrico en sangre (hiperuricemia) que puede llegar a depositarse principalmente en las articulaciones. Autor: Lic. Cristina Maceira La enfermedad de gota es uno de los trastornos metabólicos más comunes. Se caracteriza por un aumento de ácido úrico en sangre (hiperuricemia) que no suele presentar sintomatología pese a que puede llegar a depositarse principalmente en las articulaciones, dando entonces lugar a inflamaciones realmente dolorosas que pueden ir acompañadas de fiebre. Las articulaciones más afectadas suelen ser las de las manos, pies, rodillas y tobillos. Muchas veces el paciente piensa que se ha curado, cuando no es así, produciéndose recaídas que si no son tratadas pueden dar lugar a episodios cada vez más largos donde se producen deformidades de las articulaciones y aparición de tofos gotosos o depósitos de ácido úrico en las articulaciones. No a las carnes rojas: VERDADERO La carne no produce gota, las causas de la hiperuricemia no son del todo conocidas. Se cree que puede haber un componente genético, siendo más común en hombres, mujeres postmenopáusicas y personas que abusan del alcohol. La gota se produce por una alteración en el metabolismo de unas nucleoproteínas llamadas purinas, que al metabolizarse dan lugar a ácido úrico. Esto puede deberse a que los procesos de eliminación estén alterados o a que haya un exceso de producción, siendo esta última la causa más común. Por lo tanto deben restringirse las proteínas de origen animal en general, carnes rojas, pollo, cerdo, quesos duros, huevo. No tomate y brócoli FALSO El aporte de proteinas o purinas de estos alimentos es nula, por lo tanto pueden ser ingeridos por personas que padecen de esta enfermedad.

El Cromo está presente, como otros oligoelementos, en los alimentos que ingerimos. Sus cantidades son pequeñas y pueden variar en función a la modificación que pueda sufrir el alimento, por calor o en los procesos de industrialización a los que pueda ser sometido. El Cromo es un oligoelemento esencial que potencia la acción de la insulina e interviene en el metabolismo de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas. Algunos estudios demuestran que podría utilizarse como complemento para facilitar el control del azúcar en la sangre en las personas que padecen diabetes. Los alimentos que contienen cromo son: la carne, los mariscos, los pescados, los huevos, los cereales y harinas integrales, las frutas secas, algunas frutas y vegetales frescos. El mecanismo por el cual potencia la acción de la insulina, está en estudio aún, pero podría promover la absorción celular de la insulina al facilitar su transferencia por parte de la membrana de las células. Los suplementos con Cromo podrían mejorar el control del azúcar en la sangre en personas con diabetes. Las personas que no padecen de esta enfermedad, no demuestran ninguna mejoría en sus niveles de glucosa sanguínea al suplementar Cromo, por lo cual no tiene sentido agregarlo. La cantidad de Cromo recomendada en una alimentación equilibrada va de 30 a 100 microgramos al día. Es poco probable superar esas cantidades y producir efectos negativos sobre la salud. La dosis máxima demostrada inocua para la salud llega a 1 miligramo al día. Si la alimentación del diabético es equilibrada e incorpora todos los grupos de alimentos, excluyendo los azucares simples, la cantidad de Cromo incorporada es la adecuada. Alimentos que aportan Cromo: Alimento cada 100 gramos microgramos de Cromo Mejillón 128 Nuez 100 Ostras 58 Dátil deshidratado 30 Pera 27 Harina Integral 23 Tomate 21 Champiñón 17 Brócoli 17 Cabada Integral 12 Carne de Cerdo 11 Yema de huevo 6 Carne de ternera 3 Arenque 3

El Indice Glucémico de los alimentos juega un rol muy importante en el manejo de la energía y el nievel de la glucosa en la sangre. El Indice Glucémico es un índice numérico que indica la velocidad que un alimento es convertido en glucosa y cuanto tiempo dura ese nivel en la sangre después de haber ingerido el mismo. El alimento ideal es el de Bajo Indice glucémico ya que mantiene los niveles de energía de manera estable, evitando aumentos y descensos de la glucosa sanguínea, por ende los mecanismos de emergencia para la utilización de la glucosa, que implican una disminución del rendimiento psico-físico. La utilización de este Indice glucémico tiene como finalidad, mantener estables los niveles de glucosa en la sangre. Conocer así los alimentos y sus funciones dentro del organismo, permite armar las comidas principales o colación o snacks, adecuadamente, a efectos de evitar ayunos mayores a 4 horas lo cual provoca descensos de la glucemia con aumento del apetito, disminución del rendimiento, decaimiento etc. Los snack se utilizan entre dos comidas, manteniendo así niveles sanguíneos de glucosa estables. El aporte de los snack puede ser a través de: barra de cereal, 1 manzana, naranja o pera, 1 yogurt, trozos de muzzarella, banana, orejones de frutas, frutas secas, etc. De acuerdo al lugar donde se encuentre se adapta el alimento a utilizar como colación o snack. Una buena opción es poner en práctica la combinación de los alimentos con bajo y moderado índice glucémico (yogurt descremado + cereales sin azúcar) ó alimentos de bajo con uno de alto IG ( leche descremada + 1 rebanada de pan), con el objetivo de mantener valores estables de glucosa en la sangre. De acuerdo a su índice se agrupan los alimentos en tres categorías: alto, moderado y bajo . Alto Indice Glucémico: se transforman rápidamente en glucosa, aumentando los niveles sanguíneos bruscamente, como consecuencia se segrega una importante cantidad de insulina quien retira la glucosa de la sangre, bajando así los niveles nuevamente. Este efecto dura sólo 30 minutos. Moderado Indice Glucémico: se convierten en glucosa en tiempo moderado, provocando un manejo de los niveles de glucosa de manera moderada. Mecanismo que dura aproximadamente 1 hora. Bajo Indice glucémico: se transforman en glucosa muy lentamente estimulando pequeñas concentraciones de Insulina. Efecto que se sostiene durante 2 horas. Estas herramientas permiten realizar diferentes actividades, garantizando estabilidad en sus glucemias y mejorando físicamente.

Alrededor de 415 millones de personas de todo el mundo tienen la enfermedad, que es costosa, pero se puede prevenir. Una nueva investigación muestra que los niños obesos, quizá tengan cuatro veces más probabilidades que los niños con un peso sano a haber desarrollado diabetes tipo 2 a los 25 años de edad. "A medida que la prevalencia de la obesidad y el sobrepeso ha aumentado rápidamente, una cantidad cada vez mayor de niños y adultos jóvenes han sido diagnosticados con diabetes ", comentó el coautor del estudio, Ali Abbasi, investigador en el Colegio del Rey de Londres. El equipo comparó el estatus de diabetes con el índice de masa corporal (IMC) de unos 370,000 niños de 2 a 15 años de edad. El IMC es una medida que se usa para determinar si una persona tiene un peso sano para su estatura. El estudio encontró que 654 jóvenes fueron diagnosticados con diabetes tipo 2 y 1,319 con diabetes tipo 1 entre 1994 y 2013. Casi la mitad de los que tenían diabetes tipo 2 eran obesos. Pero no hubo un vínculo entre la obesidad y las tasas de diabetes tipo 1, una enfermedad autoinmune, anotaron los investigadores. "La diabetes impone una carga muy pesada en la sociedad porque la afección es común y tratarla es costoso", "Los estimados indican que uno de cada once adultos tiene diabetes tipo 2, lo que equivale a unos 415 millones de personas en todo el mundo. Dado que la diabetes y la obesidad son prevenibles desde principios de la vida, con algo de suerte nuestros hallazgos y otras investigaciones motivarán al público y a los legisladores a invertir y a participar en los esfuerzos de prevención de la diabetes". La base de la prevención es la educación en hábitos de vida saludables, cuidando la alimentación y promoviendo la práctica de actividad física.

La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) mundial se duplicó a como así el gasto mundial generado por la atención de los pacientes que actualmente integra el 12% del costo total de la atención médica. Debido a que la DMT2 está muy relacionada con los factores del estilo de vida potencialmente reversibles, es poco probable que la solución sea la medicalización. Algunos creen que ha llegado el momento de cambiar el enfoque. Los hallazgos recientes sobre la falta de actividad física y la salud muestran nuevas oportunidades para abordar la epidemia de diabetes. Tanto la obesidad como la diabetes son la consecuencia de la disparidad entre la biología humana y el medio ambiente humano contemporáneo. Cada vez hay más evidencia que muestra que las condiciones sociales actuales promueven el sedentarismo crónico (por ej., estar sentado durante un tiempo prolongado). Esta inactividad relativa junto con una nutrición poco saludable son metabólicamente tóxicas: distorsionan la composición corporal y perjudican la regulación de la glucemia. A medida que los políticos y los líderes comerciales y empresariales ─y las personas comunes y corrientes─ comprendan el mecanismo por el cual la inactividad conduce a la DMT2, las campañas de prevención tendrán que tener un compromiso mayor. El público ha sido informado hasta el hartazgo de que el ejercicio y el control del peso son esenciales para prevenir la DMT2, pero no se le ha proporcionado una información comprensible que lo convenza de que existe una relación entre estos factores y la base biológica de la DMT2. Una perspectiva evolutiva, junto con el concepto de competencia de los receptores de insulina, puede llenar esa necesidad. Evitar los azúcares (azúcares, dulces, bebidas y alimentos con azúcares, etc) y controlar las porciones de los carbohidratos (papa, batata, pastas, arroz, legumbres, cereales, panificados, etc) son esenciales a la hora de cuidar la alimentación. El control de la ingesta sumado a la práctica regular de actividad física, son clave para el manejo y control de la enfermedad.

El conocimiento sobre su enfermedad, los alimentos y la práctica de actividad física, por parte del paciente diabético y su entorno, le permite un mejor control de sus niveles de glucosa en la sangre y evita complicaciones futuras. Autor: Lic. Cristina Maceira Una vez más insistimos en que no existen dietas esquematizadas, iguales para todos las personas diabéticas, aunque manifiesten la misma dificultad para el manejo de la glucosa en la sangre. La absorción de esos mismos nutrientes es diferente en cada persona, de acuerdo a su metabolismo, a la combinación de los alimentos, a la práctica de actividad física, etc. Por lo tanto las recomendaciones generales pueden adaptarse, ajustarse o ampliarse de acuerdo a estos factores y al manejo del paciente de sus glucemias. El control de los carbohidratos ó hidratos de carbono, es esencial para el correcto manejo de su enfermedad. No deben preocuparse sino ocuparse de su alimentación y de la práctica de actividad física, pilares fundamentales para estar sanos. La utilización de controladas cantidades de hidratos de carbono dentro de su plan de alimentación, permite sostener en forma crónica, una buena adhesión a la dieta, facilitando la variedad en cuanto a sabores, colores y aporte de nutrientes. Los carbohidratos que no se recomiendan, como generalidad en el diabético son los de absorción rápida, como azúcares, jalea, mermeladas, golosinas, helados, confituras, productos de repostería ó toda preparación a la que se le agregue azúcar. Los carbohidratos complejos que encontramos en alimentos tan discutidos como cereales, legumbres, papa, choclo, harinas, banana, entre otros, son de absorción lenta (no producen aumentos rápidos en los niveles de glucemia) pueden utilizarse en las cantidades recomendadas con tranquilidad. La incorporación de fibra, como aportan diferentes cereales integrales, legumbres, choclo, etc, permiten que la absorción de los carbohidratos sea aún más lenta y en menor proporción. No olvidemos que la práctica de actividad física, es una recomendación tan importante como el control de la ingesta de hidratos de carbono, requiriendo ésta la utilización de los mismos como combustible ó energía. El conocer sobre su enfermedad, los alimentos y la práctica de actividad física, por parte del paciente diabético y su entorno, le permite un mejor control de sus niveles de glucosa en la sangre y evita complicaciones futuras.

Su composición calórica sumada a la ausencia que ellos tienen de grasas, permite incorporarlo en cantidades controladas en el plan de alimentación, logrando mayor adhesión por parte de los pacientes a cuidarse. Los alimentos que contienen carbohidratos, comúnmente llamados con harinas, como son el arroz, las pastas, las galletitas, el pan, la polenta, las arvejas, las lentejas, las masas de tartas, pizza, empanadas, aportan 4 calorías por gramo. La prohibición de este grupo de alimentos, no tiene ningún sentido. Se recomienda utilizarlos acompañado otros alimentos, preferentemente, algún vegetal. De esta manera, no solamente está aumentando el tamaño de la porción a ingerir, sino que los carbohidratos pasan a ser un alimento más de las preparaciones. Cuando la combinación es con vegetales, la presencia de fibra contribuye a que la absorción de esos hidratos de carbono se realice en forma más lenta, favoreciendo a la saciedad y control del apetito.. Sea cual fuere la clase de hidratos de carbono que se utilice en la dieta del paciente con sobrepeso, sólo debe controlarse su cantidad. Cuando se incorpore una preparación con carbohidratos, no acompañar con pan ó galletitas esa comida, y se recomienda también no volver a repetirlos en el día. Al incluirlos en el plan de alimentación, permite presentarles variadas opciones y por sobre todo, evitar las prohibiciones. Cuando las personas consultan por sobrepeso, deben permitirse todos los grupos de alimentos, enseñando a medir las porciones y trabajar en conjunto para lograr la adquisición de hábitos alimentarios correctos, sin necesidad de prohibir alimentos.

Propiedades y contraindicaciones de un suplemento dietario que está de moda. Siguiendo la línea de Natursan el café verde consiste en los granos de café sin tostar, el cual se envasa (si por ejemplo se consume entero) o se muele sin añadir ningún otro tipo de ingrediente (es decir, se trata de un café que destaca por ser total y completamente natural). Respecto a las propiedades del café verde se trata de una bebida ideal para la dieta de personas con diabetes tipo 2, ya que ayuda en la regulación de los niveles de azúcar en la sangre. Además, es una bebida depurativa y diurética, ayudando en la prevención de la formación de cálculos biliares. Uno de sus beneficios más importantes y populares es su virtud para ayudar en la pérdida de peso. Diferentes laboratorios lo comercializan en forma de cápsulas que requieren ser consumidas en forma diaria para que puedan causar efecto. Esta cualidad se debe a su contenido en ácido clorogénico, un compuesto capaz de reducir la sensación de hambre al saciar el apetito, transformar las grasas en energía y aumentar la actividad lipolítica encargada de la regulación de las grasas. El laboratorio Saint Gottard (quien también lo comercializa) sostiene que debido a su contenido de cafeína actúa como estimulante y recomienda la toma de dos cápsulas diarias. Con respecto a sus contraindicaciones, especialistas de Medline Plus afirman que el café verde parece ser seguro basado en la escasa investigación que se ha hecho en las personas hasta el momento. En la investigación clínica, no se reportaron efectos secundarios graves. Sin embargo, es importante entender que el café verde contiene cafeína de café, similar al café regular. Por lo tanto, puede causar efectos secundarios relacionados con la cafeína similares a los del café. La cafeína puede causar insomnio, nerviosismo e inquietud, malestar estomacal, náuseas y vómitos, aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria y otros efectos secundarios. El consumo de grandes cantidades de café también puede causar dolor de cabeza, ansiedad, agitación, zumbido en los oídos y latidos irregulares del corazón. Para evitar efectos adversos, es fundamental consultar a un profesional de la salud o nutrición antes de consumirlo en cualquiera de sus formas. De todos modos, es conveniente tener en cuenta que el éxito para bajar de peso consiste en incorporar hábitos saludables que incluyan una dieta baja en grasas y la práctica de ejercicio físico en forma regular. Esto en ninguna medida reemplaza a ningún suplemento "milagroso". Autor: Gimena Rubolino, periodista Nutrar.

La directriz refina la recomendación de 2010. Los médicos deberían evaluar el estado de obesidad de los niños mayores de 6 años, y ofrecerles una terapia conductual para ayudarles a perder peso si es necesario, reafirman unas nuevas directrices. El borrador de la recomendación, del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU., es esencialmente el mismo que la recomendación final de 2010, pero especifica a los adolescentes para una mayor clarificación. Los niños y los adolescentes que se determine que son obesos deberían ser referidos a "intervenciones conductuales integrales e intensivas", según el grupo de trabajo. Dichas intervenciones "duran al menos 26 horas y podrían incluir sesiones que se dirijan tanto a los padres como al niño; ofrecen información sobre una alimentación saludable y un ejercicio seguro; hablan del uso del control de estímulos, como la limitación del acceso a alimentos tentadores y la limitación del tiempo que se pasa frente a las pantallas, e incluyen la actividad física supervisada", explicó el panel. El borrador de la recomendación está abierto para los comentarios públicos hasta el 28 de noviembre. El grupo de trabajo es un panel independiente de expertos médicos voluntarios, que realiza recomendaciones sobre los servicios preventivos de salud, como las evaluaciones, la consejería y los medicamentos. Fuente: Medline Plus

Mejora la salud y la autoestima de los jóvenes, y parece ser rentable con el tiempo, encuentra un estudio. Las cirugías para perder peso pueden ayudar a los adolescentes gravemente obesos a perder algunos kilos. Y ahora un estudio encuentra que esos procedimientos también pueden servir para ahorrar gastos en atención de la salud a lo largo del tiempo. "Nuestro análisis indica que también puede ser rentable cuando se evalúa a lo largo de un periodo relativamente corto", escribió un equipo dirigido por el Dr. Chin Hur, del Hospital General de Massachusetts, en Boston. Según la información de respaldo del estudio, hasta un 6 por ciento de los jóvenes estadounidenses son gravemente obesos, y se anticipa que esa tasa aumente. Los cambios en el estilo de vida (dieta y ejercicio) son el tratamiento de primera línea para esos adolescentes, pero ese método raras veces conduce a una pérdida de peso significativa y duradera, señalaron los investigadores. Así, la cirugía para perder peso (bariátrica) se considera cada vez más como una opción para esos adolescentes. Pero las cirugías pueden ser costosas, y hay pocos datos sobre si esos gastos superan a los ahorros en los costos en el futuro. Eso llevó a los autores de este estudio a comparar los costos de atención de la salud de 228 adolescentes con obesidad grave, con una edad promedio de 17 años, que se sometieron o no a una cirugía para perder peso. Los investigadores calcularon que aunque la cirugía para perder peso no era rentable tres años tras el procedimiento, sí se podría hacer rentable a lo largo de cinco años. "Se necesitan estudios a más largo plazo que sigan la calidad de vida, la pérdida de peso, la resolución de las comorbilidades [enfermedades] y los costos de atención de la salud para confirmar nuestros hallazgos", añadieron los investigadores. Por supuesto, también hay otros beneficios para los jóvenes, apuntaron los investigadores. "Ahora, se realizan cirugías bariátricas a unos mil adolescentes al año", según el equipo de Hur. "La cirugía bariátrica puede resultar en una pérdida de peso que cambia la vida, que no solo lleva a la resolución y prevención de las enfermedades, sino que permite también al paciente evitar el estigma, el acoso y el aislamiento que con frecuencia acompañan a la obesidad grave". Dos cirujanos bariátricos se mostraron de acuerdo. El estudio aparece en la edición en línea del 26 de octubre de la revista JAMA Surgery. Fuente: Medline Plus

Abordar las conductas problemáticas con respecto a la comida o a la televisión podría ayudar a evitar el exceso de peso, sugieren unos investigadores. Los adolescentes con un trastorno del espectro autista (TEA) podrían ser más propensos a ser obesos y a permanecer obesos a lo largo de la adolescencia que los demás adolescentes, sugiere un estudio reciente. Los investigadores indicaron que la obesidad en la niñez podría tener consecuencias para la salud a largo plazo en las personas con un TEA. Afirmaron que se necesitan más estudios para comprender los cambios relacionados con la edad que podrían ayudar a evitar y a tratar la obesidad entre los adolescentes con el trastorno. "Los niños con discapacidades del desarrollo se enfrentan a dificultades únicas y las intervenciones sanitarias dirigidas a los que no tienen trastornos, como el TEA, no siempre les ayudan", dijo Aviva Must, la autora del estudio, catedrática de salud pública y medicina comunitaria en la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts, en Boston. "La complejidad de sus necesidades médicas es tanto la razón por la que se debería prestar una atención particular a sus circunstancias como la razón por la que es difícil hacerlo", dijo Must en un comunicado de prensa de la universidad. El estudio contó con casi 44,000 personas de entre 10 y 17 años. Los niños y los adolescentes habían participado en la Encuesta Nacional de Salud Infantil de 2011-2012. Esta encuesta incluyó información sobre el peso, la estatura, el sexo, la raza, el estatus socioeconómico y si alguien tenía un TEA o no. La obesidad era más habitual entre los niños y adolescentes con un trastorno del espectro autista. Los investigadores hallaron que el 23 por ciento de los que tenían el trastorno eran obesos, frente al 14 por ciento de lo que no. La tasa de obesidad entre las personas jóvenes que no tenían un trastorno del espectro autista se redujo en un 50 por ciento entre los 10 y los 17 años de edad. Pero las tasas de obesidad entre las personas con un TEA no cambiaron durante esos años, mostró el estudio. La obesidad también fue más común entre los chicos con un TEA que entre las chicas, indicaron los investigadores. "Anticipábamos ver un aumento de la prevalencia de la obesidad con la edad en niños con un TEA en comparación con los que no tenían un TEA, lo que aumentaría la disparidad con respecto a la obesidad", dijo Must. "Lo que encontramos fue que la disparidad aumentó con la edad a lo largo de la adolescencia, pero los patrones subyacentes no fueron los anticipados. La prevalencia de la obesidad en el grupo con un TEA fue alta y se mantuvo así, mientras que la prevalencia en los niños sin un TEA se redujo a lo largo de la adolescencia", Must dijo. Las personas jóvenes con un trastorno del espectro autista tienden a tener conductas rígidas, basadas en la rutina y la ausencia de cambios. También pueden tener una sensibilidad sensorial. El consumo de comida para aliviar estas conductas o para reducir el estrés durante ciertas situaciones podría jugar un papel en las altas tasas de obesidad entre estos niños, explicaron los autores del estudio. Las personas jóvenes con un TEA también podrían ser menos activas, lo que aumenta su riesgo de aumento de peso, indicaron los investigadores. "Con respecto al gasto de energía, el ejercicio para muchos adolescentes viene en la forma de deportes de competencia, en los que los niños con discapacidades del desarrollo tienen menos probabilidades de participar", dijo la autora principal del estudio, Linda Bandini, profesora asociada del Centro Shriver de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts y del departamento de ciencias de la salud de la Universidad de Boston. "Y otra técnica de recompensa y calmante que los padres de niños con un TEA han reportado que usan es la televisión, lo que podría contribuir a unos niveles más altos de conducta sedentaria", añadió.

El efecto positivo no se observó en las mujeres con un peso normal ni con sobrepeso, halló el estudio. La lactancia materna podría ayudar a las mujeres a perder el peso del embarazo y a no recuperarlo si eran obesas antes de quedar embarazadas, según una investigación reciente. Cuando las mujeres que eran obesas antes de convertirse en madres siguieron las recomendaciones nacionales sobre la lactancia materna, pesaron casi 8.2 kilos menos que las madres obesas que no dieron el seno. Si las madres tenían sobrepeso o un peso normal antes del embarazo, su peso seis años después no pareció relacionarse con haber dado el seno a sus hijos o no. Aunque este estudio pudo vincular la pérdida de peso en las madres obesas y la lactancia materna, no pudo mostrar que la lactancia materna provocara la pérdida de peso. Aún así, la Dra. Lori Feldman-Winter, pediatra y profesora de pediatría del Hospital Pediátrico Regional de Atención de Salud de la Universidad de Cooper en Camdem, Nueva Jersey, dijo que sin duda es posible que contribuyera. "Dar el seno no solo hace que se quemen calorías adicionales, sino que también cambia el metabolismo a través de una serie de efectos hormonales requeridos por la lactancia", explicó Feldman-Winter. "No se comprende del todo cómo la lactancia materna conduce a mejoras en el metabolismo de madre y bebé, pero hay varios estudios epidemiológicos que muestran la asociación". Feldman-Winter, que revisó los hallazgos pero no participó en el estudio, dijo que las mujeres que no son obesas podrían también experimentar un beneficio metabólico al dar el seno. Pero porque son menos propensas a intentar perder mucho peso, un estudio necesitaría un grupo mucho más grande de mujeres para observar los efectos posibles sobre la pérdida de peso en esas mujeres, dijo. "No está claro por qué no observamos una asociación entre las madres con peso normal o con sobrepeso", dijo la investigadora líder del estudio, Andrea Sharma, epidemióloga de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., en Atlanta. El estilo de vida podría ser un motivo posible de que las madres obesas experimentaran un beneficio con la pérdida de peso. "Muchas madres eligen comer una dieta más saludable mientras dan el seno, y a través de esas modificaciones en la dieta, podrían en realidad mejorar sus dietas en general y por tanto alcanzar un peso más saludable", planteó Feldman-Winter. Los resultados del estudio se publicaron en línea el 2 de septiembre en la revista Pediatrics. Los investigadores siguieron a más de 700 mujeres seis años después de que dieran a luz, y compararon la retención del peso entre las que lactaron y las que no. La retención de peso fue la diferencia entre el peso de la mujer antes del embarazo y su peso seis años después de dar a luz. Las mujeres se consideraron obesas en este estudio si tenían un índice de masa corporal (IMC) de 30 en adelante. El IMC es una medida usada para calcular los niveles de grasa y evaluar si una persona tiene un peso saludable para su estatura. Un IMC por debajo de 25 se considera como normal, y un IMC de entre 25 y 30 se considera como sobrepeso. En el momento en que las mujeres dieron a luz (entre 2005 y 2007), la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) recomendaba que las mujeres lactaran con exclusividad durante al menos cuatro meses, y que luego siguieran lactando hasta los 12 meses, según la información de respaldo del estudio. Casi una tercera parte de las mujeres del estudio (el 29 por ciento) lactaron exclusivamente durante al menos cuatro meses, y una de cada cinco siguió lactando más allá de los 12 meses. El 18 por ciento de las mujeres nunca dieron el seno. Solo las mujeres obesas que siguieron la recomendación de dar el seno durante al menos 12 meses experimentaron el beneficio en la pérdida de peso. Las madres obesas que lactaron con exclusividad al menos cuatro meses pero dejaron de hacerlo antes de un año pesaban unos 5.5 kilos menos que sus contrapartes que no lactaron, pero ese hallazgo no alcanzó la significación estadística. "Dado que pocos estudios han examinado la lactancia materna y la retención de peso con un seguimiento de más de un año, este estudio es una contribución importante a la comprensión de los efectos a largo plazo de la lactancia para la madre", escribieron Laurence Grummer-Strawn y sus colaboradores de los CDC en un editorial que apareció en Pediatrics acompañando al estudio. Tanto Sharma como Feldman-Winter enfatizaron que los beneficios de la lactancia materna para las madres y sus bebés abarcan mucho más allá que la pérdida de peso potencial de la madre. Las mujeres que dan el seno tienen un riesgo más bajo de diabetes, enfermedad cardiaca, cáncer de mama, cáncer de ovario y depresión, señaló. "Los niños que reciben lactancia materna tienen una protección contra la infección aguda de oído, las infecciones gastrointestinales, la hospitalización por enfermedades del tracto respiratorio inferior en el primer año, el síndrome de muerte súbita del lactante y un riesgo reducido de varias enfermedades crónicas, que incluyen al asma y a la obesidad", comentó Sharma. Fuente: Medline Plus

Una buena relación con los padres, en particular entre los papás y los hijos varones, fomenta unos hábitos saludables, encuentra un estudio. Tener una familia estable y una buena relación con papá y mamá hace que sea más probable que los jóvenes desarrollen hábitos saludables que podrían protegerles de la obesidad, sugiere un estudio reciente. Los investigadores también encontraron que los papás son particularmente importantes para ayudar a sus hijos varones a desarrollar conductas que les permitirán mantener un peso saludable. "Un nivel alto de disfunción familiar podría interferir en el desarrollo de conductas saludables debido a la capacidad limitada de las familias de desarrollar rutinas relacionadas con comer, dormir o las conductas de actividad, lo que puede conducir a un aumento excesivo de peso", comentó la autora líder del estudio, Jess Haines, de la Universidad de Guelph, en Ontario. En el estudio, los investigadores revisaron información de alrededor de 3,700 hijas e hijos, de 14 a 24 años de edad, en Estados Unidos. Alrededor de un 80 por ciento reportaron tener familias estrechas y estables. Los hallazgos mostraron que un 60 por ciento de las hijas y un 50 por ciento de los hijos dijeron que tenían una buena relación con sus padres. Los investigadores encontraron que los hijos con familias estables y relaciones fuertes con sus padres eran más propensos a llevar una dieta saludable. También eran más propensos a ser físicamente activos y a dormir lo suficiente. Las hijas de esas familias comían menos comida rápida, y eran menos propensas a tener sobrepeso o a ser obesas, encontraron los investigadores. Entre los hijos varones, los que tenían una relación estrecha con sus papás eran menos propensos a tener sobrepeso o a ser obesos, según el informe. "Gran parte de la investigación que examina la influencia de los padres normalmente solo ha examinado la influencia de la mamá, o información combinada de ambos padres", comentó Haines en un comunicado de prensa de la universidad. "Nuestros resultados subrayan la importancia de examinar la influencia de los papás en sus hijos, y de desarrollar estrategias para ayudar a los papás a respaldar el desarrollo de conductas saludables en sus hijos", planteó. "Parece que la relación entre el papá y el hijo varón tiene una influencia más grande sobre los hijos varones que la relación entre madre e hija tiene sobre las mujeres jóvenes", dijo Haines. Añadió que se necesita más investigación para averiguar el motivo de esa diferencia. Los hallazgos del estudio resaltan la importancia de las conductas y las relaciones familiares para la salud de los jóvenes. El estudio aparece en una edición reciente de la revista International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. Fuente: Medline Plus

Ingredientes: 1 papa en cubos ½ cebolla en juliana 1 taza de hojas de espinaca cocidas, escurridas y picadas ½ taza de chauchas cocidas y cortadas en trocitos ½ taza de brotes de soja 3 claras de huevo batidas Cantidad suficiente de sal y pimienta. Preparación: Rociar una bandeja con rocío vegetal y verter las papas en cubos, cocinar a horno fuerte durante 15 minutos. Rehogar la cebolla en una sartén de teflón y luego verter en la sartén las papas, las espinacas y las chauchas. Agregar los brotes de soja y las claras Condimentar y cocinar hasta que las claras coagulen.